国庆小长假将至,很多人都规划好了旅程。为了多走几个景点,时间安排得非常紧凑,一天的步数直接从平时的2000-3000步干到了10000+。超量暴走虽然走出了快乐,但也非常容易导致关节损伤,引起骨关节炎。为了治疗骨关节炎,缓解关节疼痛,不少人会选择外源补充一些氨糖,氨糖软骨素钙片和OTC硫酸氨糖就是常用的两大类。那它们的区别是什么?谁更值得选择呢?本文就从效果和耐受性两方面入手,为大家揭晓答案。

  氨糖软骨素钙片属于保健品,带有“保健食品”蓝帽子标识以及“食健备”、“国食健字”等批准文号,是食品的一个种类,只有“增强骨密度”的保健功能,《保健食品管理办法》规定,保健品只能作为营养剂补充所用,不能替代药品的治疗作用。OTC氨糖属于药品,带有“OTC”标识以及“国药准字”批准文号,有明确针对疾病的预防、治疗作用,还可以缓解疾病带来的不适症状。

  首先需要确定病因,关节疼痛多由于外伤、骨关节炎、腱鞘炎等问题造成,其中最常见的是骨关节炎。骨关节炎是由于关节软骨产生退变、炎症及积累性劳损引起的,不仅会引发关节疼痛,还伴随有僵硬、肿胀,关节活动受限等症状。

  市面上多数氨糖软骨素钙片,按照说明书的每日推荐服用量,难以达到《中国居民膳食营养指南》中推荐的1500mg/天氨糖的用量。同时也有研究表明,硫酸软骨素可能会干扰氨糖的吸收,使氨糖的生物利用度降低50%-75%[1][2]。

  反观OTC硫酸氨糖,是有明确的骨关节炎预防、治疗作用的。欧洲ESCEO协会强烈推荐药品级硫酸氨糖作为骨关节炎基础治疗药物,并不推荐氨糖+硫酸软骨素的复方组合,并且ESCEO协会推荐的治疗规则同样也适用于中国膝骨关节炎患者[2]。

  由此可见,对于想要迫切缓解“旅游膝”带来的关节不适以及广泛的骨关节炎患者来说,OTC氨糖产品才是患者更直接有效的选择。

  氨糖软骨素钙片作为保健品,只一定要通过国家卫生学和耐受性检测、功能性评价,不需经过医疗机构临床试验等便可上市,它的上市标准比药品级氨糖还是要低得多。

  OTC硫酸氨糖作为药品,在上市前需要经过药理学、毒理学等研究,还要经过大量的临床试验;它可能拥有受到专利保护的工艺及配方,同时生产及质量管控流程,都要达到《药品生产质量管理规范》(GMP)的要求,并经过国家相关部门严格审批后,方可投入市场。

  骨关节炎是一种病症复杂、长期性的关节疾病,需要患者坚持长期用药。而耐受性又是维持长期稳定治疗的“基石”。因此,建议选择原研OTC氨糖维固力,从研发到上市都有着严苛的标准。

  维固力是首个硫酸氨基葡萄糖胶囊原研品牌,源自欧洲,专研骨科已有50年。作为原研OTC氨糖,维固力拥有独家硫酸氨糖工艺,活性成分也获得欧洲药典认证,高纯度、品质好。

  由于维固力的原料提取自甲壳类动物外壳(虾、蟹等)[3],其所含的硫酸根本就存在于人体,所以易于人们的身体吸收[4];同时不同于盐酸根,硫酸氨糖对胃肠道刺激小,有研究表明,长期服用维固力安全性好[5]。

  值得一提的是,长期服用维固力,关节缓痛等疗效也更显著。根据一项发表在《柳叶刀》[6]上的研究表明,治疗膝骨关节炎时,长期服用维固力可显著减轻关节疼痛程度约4倍,提升关节功能指数约2倍[7],延缓关节间隙变窄的程度约4倍[8],从根源改善关节结构,延缓骨关节炎疾病进程。

  小长假到来固然开心,但也不要过于紧凑地安排旅程,以防暴走过程中加重关节负担,引发各种不适情况。在行程中也要注意休息,还能配合泡脚、按摩等方式来放松,以呵护关节。如果出现关节不适,且休息也不见好转,就要及时就医治疗。如果确诊骨关节炎,在药物的选择上,相比保健品氨糖软骨素钙片,拥有原研品质、疗效确切且耐受性好的OTC硫酸氨糖产品能帮助更好地呵护关节健康。

  [5] 中华医学会运动医疗分会,中国医师协会骨科医师分会运动医学学组,中国医师协会骨科医师分会关节镜学组. 骨关节炎临床药物治疗专家共识[J]. 中国医学前沿杂志(电子版),2021,13(7):32-43.